HPV検査と子宮頸がん検診、何が違うの？｜調べているものが別です

似ているようで、役割がちがう2つ。

「HPV検査」と「子宮頸がん検診」、どちらも耳にするけれど、何が違うのか分かりにくいですよね。実はこの2つ、調べているものが違います。整理しておくと、自分に必要なものが見えてきます。

調べているものが、ちがいます

HPV検査: がんの原因となる高リスク型HPVがいるかを調べます。細胞が変化する前の段階を捉えやすいのが特徴です。

子宮頸がん検診（細胞診）: 子宮頸部の細胞に、実際に変化が起きていないかを調べます。

HPV検査が「原因がいるか」、細胞診が「変化が起きているか」。この2つを組み合わせると、今の状態をより正確に確認できます。

数字で見るHPVと子宮頸がん（国立がん研究センター がん情報サービスより）

• 性交渉の経験がある人の80〜90%が、生涯に一度はHPVに感染するといわれています。感染すること自体は、めずらしいことではありません
• 感染しても、多くの場合（約80〜90%）は2年以内に、免疫の働きで自然に検出されなくなると報告されています
• 一方で、一部は感染が続き、子宮頸がんに進むことがあります。日本では毎年約1万人が子宮頸がんと診断され、約2,700人が亡くなっていると報告されています
• 感染が自然に消えるか、続くかは、事前にはわかりません。だからこそ、検査や検診で今の状態を確認しておくことが、早期に気づく手がかりになります

公的検診は2通り。行けないときは自己採取も入口に

公的な対策型検診では、従来の細胞診（20歳以上・2年に1回）に加えて、2024年4月から、要件を満たす自治体でHPV検査単独法（30〜60歳・陰性なら5年に1回）が選べるようになりました（厚生労働省）。

一方で、検診の受診率は高いとはいえません。受けない理由として最も多いのは「受ける時間がない」ことと報告されています（厚生労働省）。仕事や育児で時間がとれない、近くに受けられる医療機関がないなど、行きたくても行けない事情はさまざまです。

こうした背景から、自己採取によるHPV検査は、受診のハードルを下げ、検診の参加率を高める方法の一つとして研究され、報告されています（Arbyn 2018 ほか）。自己採取でも、HPVの検出性能は医師採取と同程度と報告されています（SCoPE study/Martinelli 2024）。

ただし、現在の対策型検診で行われるHPV検査単独法は、医療機関での医師採取です。自宅での自己採取は、まだ対策型検診として正式には位置づけられていません。Day360のような自己採取は、検診に行けなかった人が、まず自分の状態を知る入口として活用するものです。結果が陰性であっても、対策型検診は定期的に受けてください。どちらか一方ではなく、組み合わせて考えるのがおすすめです。

最後に