30代の妊活とHPV｜妊娠前に知るか後かで、選択肢が変わります

葉酸、風疹抗体、ブライダルチェック——そのリストに、もう1行。

妊活を始めるとき、多くの方が葉酸の摂取や風疹の抗体検査など、体の準備を整えます。そのリストに加える価値が高いのが、子宮頸がん検診とHPV検査です。理由を説明します。

「妊娠前に知る」と「妊娠後に知る」では、選択肢が違います

もし前がん病変（異形成）があった場合、妊娠前に見つかれば、状態に応じて治療を済ませてから妊活に臨むという順番が選べます。一方、妊娠後に見つかると、多くは出産まで経過観察となり、妊娠期間をひとつの心配とともに過ごすことになります。また、進んだ病変の治療で行われる円錐切除術には早産リスクの上昇が報告されているため、「切除が必要になる前の段階で見つける」こと自体に、妊娠を考える人にとって大きな意味があります。同じ検査でも、受けるタイミングで価値が変わるのです。

30代の妊活は、罹患カーブの上り坂と重なっています

もうひとつの理由は年齢です。子宮頸がんの罹患は30代から増え、30代〜40代でピークを迎えます。晩婚化で妊活の中心年齢が上がった今、「妊活の時期」と「リスクが高まる時期」がちょうど重なってしまっている——これが現実です。だからこそ、妊活開始のタイミングは、検診と検査で足元を確認する絶好の機会になります。妊婦健診で初めて調べるのではなく、その一歩手前で。

理想は、妊活前に婦人科で細胞診を

理想は、妊活を始める前に婦人科で子宮頸がん検診（細胞診）を受けておくこと。ブライダルチェックや妊活相談のメニューに含まれていることも多いので、受診時に確認してみてください。婦人科に行く時間がなかなか取れない場合は、自宅でできるHPV検査で原因ウイルスの有無を先に確認し、結果を持って受診につなげる順番もあります。パートナーと妊活の話をするとき、この検査の話も一緒に——ふたりの計画の一部として扱うのが、いちばん自然な形です。

数字で見るHPVと子宮頸がん（国立がん研究センター がん情報サービスより）

• 子宮頸がんの罹患は30代から増え、30代〜40代がピークです
• 円錐切除術の後は早産リスクの上昇が報告されています
• 妊娠前に病変が見つかれば、治療してから妊活に臨む順番が選べます