HPVワクチン2価・4価・9価の違い｜9価は原因の8〜9割をカバー

HPVワクチンには「2価」「4価」「9価」の3種類があります。数字の意味と違い、そして「結局どれを選べばいいのか」を、この記事で整理します。

「価」の数字=対応するHPVの型の数です

• 2価（サーバリックス）: 16型・18型の2つに対応
• 4価（ガーダシル）: 16型・18型に加え、6型・11型の計4つに対応
• 9価（シルガード9）: 4価の4つに加え、31・33・45・52・58型の計9つに対応

16型・18型は子宮頸がんの原因の6〜7割を占めるとされる最重要の型で、3種類すべてがカバーしています。6型・11型はがんの原因にはほぼなりませんが、尖圭コンジローマ（良性のいぼ）の主な原因で、4価・9価はこれも防ぎます。

2価・4価は6〜7割、9価は8〜9割をカバー

• 2価・4価: 子宮頸がんの原因の6〜7割をカバーするとされています
• 9価: 31・33・45・52・58型（日本人にも比較的多い型を含む）が加わることで、子宮頸がんの原因の8〜9割をカバーするとされています

なお、9価でも100%ではありません。どのワクチンを選んでも、検診（20歳以上・2年に1回）が必要であることは共通です。

現在は9価も公費（定期接種）で選べます

以前は9価は自費のみでしたが、現在は定期接種・キャッチアップ接種の対象者は、9価を含む3種類から公費で選べるようになっているとされています。

カバー範囲の広さから、これから新たに接種を始める場合は9価が選ばれることが多くなっています。また9価は、1回目を15歳未満で接種した場合、2回で完了できる点も特徴です（詳しくは「2回接種と3回接種の違い」の記事へ）。

こんな場合はどうする？

すでに2価・4価で接種を始めている

同じ種類で完了するのが原則とされていますが、残りの回数を9価で接種する方法（交互接種）も、医師と相談のうえ選択できる場合があるとされています。中断している方は「途中でやめてしまった場合」の記事も参考に、医療機関に相談してください。

2価・4価で接種を完了している

完了した方が追加で9価を打ち直す必要性については、定まった推奨はない状況とされています。関心がある場合は費用対効果も含めて医師に相談を。

自費で接種する（公費対象外の年齢）

自費の場合、価数が上がるほど費用も上がる傾向があります（9価は3回で合計8〜10万円程度が相場とされています）。カバー範囲と費用のバランスを、自分の年齢・状況と合わせて医師と相談してください。

選び方のまとめ

• これから始める公費対象の方: カバー範囲の広い9価が第一候補になることが多いとされています（最終判断は医師と）
• 途中まで打っている方: 同じ種類での完了が原則。9価への切り替えは医師に相談
• 自費の方: カバー範囲と費用のバランスで判断
• どれを選んでも: 検診との両輪は変わりません